Abdominoplastika s liposukcí

Výhody abdominoplastiky spojené s liposukcí

1) šetrnost liposukce vodního paprsku ke tkáním – liposukční přístroj Body-jet
2) body contouring – vytvarování a zeštíhlení pasu, někdy i boků
3) liposukcí zeštíhlený kožní lalok nad pupkem po stažení dolů krásně nasedne na dolní partii v třísle, jelikož obě části kůže mají stejnou tloušťku
4) po chirurgické stránce je takto pojatá abdominoplastika méně radikální než jiné techniky, přestože se stále jedná o plnohodnotnou „velkou“ abdominoplastiku
5) díky liposukcí rozvolněné kůži při sešívání diastázy ji není třeba příliš nadzvedávat. Nadměrné zvedání kůže na břichu může vést k poruchám toku lymfy a tvorbě nekróz.
6) dobře provedená liposukce ve středu břicha zabrání, aby po sešití svalů nevznikl hrbol
7) ponechává se Scarpeova fascie, která napomáhá k celkovému zpevnění břišní stěny
8) tento přístup umožňuje řešit i pupeční kýlu, a to bez síťky, která pro tělo představuje cizí materiál
9) použité lepidlo zajistí, aby tkáně lépe přilehly a navíc se sniží i krvácivost.
10) metoda zajišťuje i správné vypnutí kůže pod pupkem, aby nevznikla „propadlina“, která se po operaci řeší už jen velmi těžce

Před operačním zákrokem

Prvním krokem je předchozí konzultace, jejímž cílem je maximální informovanost klienta/ky –  o průběhu chirurgického zákroku, vedení chirurgických řezů, o rizikách zákroku, kontraindikacích, o anestezii a případných komplikacích.
Klient/ka musí mít od svého praktického lékaře obecné běžné předoperační vyšetření (základní laboratorní vyšetření, EKG a jiné). Samotné požadavky na vyšetření vycházejí ze zdravotního stavu či věku operované osoby.
Doporučené je vysazení všech léků, které zvyšují krvácení – nutná domluva s praktickým lékařem.
Pokud je klientkou žena – vhodné vysazení antikoncepce, která až 4 x zvyšuje riziko embolizace (samotné vysazení má smysl alespoň dva měsíce před výkonem a musí být na základě domluvy s gynekologem).
Před zákrokem by neměl/a klient/ka hladovět a držet jakékoliv dietní režimy a měl/a by se chránit před infekcí a nachlazením, nesmí být aktivní opar rtu.
Aktuální zdravotní stav – důležité je, aby se klient/ka chránila před onemocněním či infekcí – odstup od operace po prodělaném infekčním onemocnění  2 – 3 měsíce.
Před výkonem musí být klient/ka lačný/á – nesmí nic jíst, pít ani kouřit (alespoň 6 hodin). 24 hodin před výkonem doporučujeme nepít alkoholické nápoje a kávu.
Je vhodné se v den výkonu vykoupat, nemazat se žádnými tělovými mléky a krémy, nelíčit se a mít odlakované nehty (na rukou i nohou).
Před operací odložit snímatelné protézy, brýle, šperky, kontaktní čočky, naslouchadla.

Průběh zákroku

Cílem zákroku je chirurgické odstranění kožního převisu na břiše a zlepšení kontur celé břišní oblasti.  Výkon začíná liposukcí. Liposukční kanylou se odsává tuk od pupku směrem k žeberním obloukům. Dochází ke ztenčení tukové vrstvy. Uvedené ztenčení zlepší elasticitu kůže, což následně operatérovi ulehčí po odstranění kožního převisu její stažení směrem dolů ke tříslům. Následuje odstranění kožního převisu pod pupkem směrem k tříslům. Významným momentem této části operace je zachování Scarpeovy fascie, která probíhá mezi tukovými vrstvami, tvoří přechod mezi vrstvami tuku a zpevňuje celou břišní oblast. Kdybychom odstranili celý lalok včetně Scarpeovy fascie, obnažili bychom zcela i svalovou fascii, což by mohlo vést ke špatnému přihojení kožního laloku, který se natahuje k tříslům shora. Navíc by se zvýšilo nebezpečí vzniku seromů. Při klasické abdominoplastice se celá břišní stěna zvedá až k žeberním obloukům, my však díky provedené liposukci využíváme zvýšené elasticity kůže, která se dá natáhnout bez zvedání. Při stažení kůže se posouvá i pupek, který je nutno všít na nové místo. Po provedené operaci zůstává jen vodorovný řez na spodní části břicha, který se dá dobře skrýt ve spodním prádle.

Po zákroku

GIA clinic s.r.o. doporučuje, aby si klient/ka připravil domácnost tak, aby alespoň 7 – 14 dní nemusel namáhat svaly břicha a vykonávat náročnější domácí práce.
Návrat do zaměstnání, sexuální aktivitu doporučujeme až po 7 – 14 dnech. Samozřejmě záleží na tom, jak se klient/ka cítí, avšak citlivost břicha (v podobě tahu na břišní oblast), ve většině případů, ani nedovolí aktivitu dříve, nežli po zmíněných 2 týdnech.
Pozdržením veškerých aktivit, které nepříznivě ovlivňují hojivost, musí zvážit v domácím prostředí sám/a klient/klienta, musí neustále dbát na svoji bezpečnost a nezapomínat na doporučení od lékaře.
Domácí pooperační péče je nedílnost součástí úspěchu každého chirurgického zákroku.
Fyzickou aktivitu a aktivní sport doporučujeme provádět ve zpevňujícím korzetu a to minimálně po 6 – 8 týdnech po zákroku.
V domácím prostředí je bolest zvládána s běžně dostupnými analgetiky, které operatér doporučí užívat (běžně postačí brát po dobu 2 – 3 dnů).
Speciální korzet klient/ka nosí nejméně 6 týdnů (lépe 8 týdnů) a sundává jej minimálně (pro potřebu osobní hygieny).
Další doporučení a informace (péče o jizvy, slunění a jiné) budou předány lékařem následně po operaci.
Výsledek chirurgického zákroku průběžně sledujeme na osobních kontrolách u nás na GIA clinic s.r.o. avšak konečný výsledek je očekáván po 6 – 12 měsících po operaci.

Kontraindikace zákroku

Záleží na daném onemocnění a na celkovém zdravotním stavu.
Mezi hlavní kontraindikace patří: infekt akutní či chronický, opar rtu, autoimunitní onemocnění, závažné alergické stavy, akutní fáze maligního onemocnění, u žen těhotenství či kojení a další vážná onemocnění zjištěná během pohovoru s klientem/kou – zájemcem/kyní o daný výkon.
V den operace si vezměte s sebou
předoperační vyšetření (pokud jste jej již neposlal/a emailem)
léky, které klient/ka pravidelně užívá (vzít si ranní dávku a zapít malým množstvím vody)
věci osobní potřeby
kopii dokladu o zaplacení operace nebo zálohy, případně stanovenou částku v hotovosti
pokud bude Vaše platba provedena platební kartou, doporučujeme předem ověřit výši limitu denního výběru.